绿色医院建筑设计，指的便是综合利用当代建筑学、建筑技能科学、生态学及其他科学技能的成果，把医院建造成一个小的生态系统，为医护职员和患者供应康健、舒适、环保、高效、都雅的医疗环境的一种设计实践活动。
设计师该当在有限的物质资源条件下，采取较为大略的建造技能，结合当地的自然景象条件和文化习俗，设计出实用、高效的医院。
一、绿色医院建筑设计理念
绿色建筑设计的核心，便是因时制宜，减少资源能源的花费和对室外环境的影响，创造康健、舒适的室底细况。由于功能流程繁芜，绿色医院建筑的设计除了要知足绿色建筑的一样平常标准外，还须要知足绿色医疗和高效运行管理的哀求，并在三者间求得平衡。绿色医院建筑设计最核心、最有生命力的不是某种固定的结论或方法，而是这种理念所蕴涵的设计原则。
复旦大学附属肿瘤医院医学中央总体培植方案图
１、合理利用资源和能源
绿色医院建筑首先要遵照生态化原则，即节约能源、资源，无害化、无污染、可循环，尽可能最大限度地利用资源和能源，特殊是不可再生的资源和能源，详细的一些涉及方法包括：
①考虑建筑本身的节能。在利用可再生能源时，首先要考虑建筑本身的节能问题。空想的医院建筑该当是集热、贮热、保温集于一身的建筑，该当将建筑本身设计成一个知足人们舒适感的低能耗实体。
②充分利用太阳能采光、供热、制冷、透风。建筑本身可以看作是一个有机体，外围护构造仿照人的皮肤，不仅起保护浸染，而且还起着室内外能量交流和新陈代谢浸染。
③设阳光间。为了充分利用太阳能，可在正南和偏南方向设阳光间，其大部分或全部用双层玻璃，并设可调节角度的百叶或窗帘，通过阳光间将小庭园引人室内空间。建筑的南向设透光玻璃窗，其他朝向少设或不设玻璃窗。同时，可以间策应用窗外地面及翻转的高下窗台板，将太阳光反射到室内。
④考虑蓄热能力。为防止太阳能建筑室内气温颠簸太大，医院应具有一定蓄热能力，应担保两面以上的隔断墙是蓄热性能好的重质墙。房间内的各个部分——包括各种设备、家具等，只管即便选用高蓄热性能的材料，以利热量的贮存和开释，提高房间的室温。
⑤做好建筑保温。应利用周围地形、树木和其他建筑物挡风，使建筑物少受强风影响，避免与当地主导风向正交；应加强屋顶空间和地下空间保温；应在入口处设挡风门廊等。建筑围护构造应选择得当的保温材料，加强布局细部的处理，防止冷风渗透，门窗部分可通过加厚窗帘、增设挡风百叶等来保温。
⑥设置建筑净高。考虑到太阳能建筑的室内空气质量（1QA）及能耗和建筑造价，绿色医院建筑净高以2.6～2.8ｍ为宜。
２．以人为本
绿色医院建筑要树立“以人为本”的辅导思想，即追求高效节约，不能以降落人的生活质量，捐躯人的康健和舒适性为培植代价。
首先，要知足人体舒适性，例如适宜的温度、湿度以知足人体热舒适。
其次，要有益于人的身心康健，如有充足的日照以实现杀菌消霉，有良好的透风以得到高品质的新鲜空气，以及无辐射、无污染的室内装饰材料等。在生理康健方面，绿色医院建筑既要担保患者与年夜夫之间良好的互换环境，又要知足患者就医所须要的安全性，私密性等哀求。
３、因时制宜
绿色医院建筑非常强调因时制宜，绝不能照搬盲从。其余，景象的差异使得不同地区的生态设计谋略大相径庭。医院设计应充分结合当地的景象特点及其他地域条件，最大限度地利用自然采光、自然透风、被动式集热和制冷，从而减少因采光、透风、供暖、空调所导致的能耗和污染。
４、全局考虑
绿色医院建筑设计应强调“整体设计”思想，必须结合景象、文化、经济等诸多成分进行综合剖析、整体设计，切勿盲目照搬所谓的前辈生态技能，也不能仅仅着眼于一个局部而不顾整体。整体节能设计的效果将直接影响绿色医院建筑的性能及本钱。此外，建筑材料除节能外，还要有天然的舒适性和保健性，即哀求所用建筑材料生产能耗低、污染小，利用时与环境折衷，废弃时易于消纳或生物降解，对环境无不利影响。
５、看重美学
生态美学是绿色医院建筑不可或缺的灵魂。从美学特色来说，绿色医院建筑没有可以套用的模式，它是各门专业相互折衷、相互合营、综合浸染的科学结果。它尊重材料固有的美学特性，发挥材料最大的物理性能，不矫揉造作；在高技能的条件下，能显示建造技能的精密、严谨；在适用技能的条件下，能表示纯朴、自然、谦恭的态度。
６、得当的技能手段
在绿色医院建筑的方案、设计、建成过程中，技能支持是非常主要的。为实现绿色医院建筑的目标，从技能的层面来说，可以分为大略技能、常规技能、高新技能３个层次。只管采取高新技能是未来绿色医院建筑发展的一定趋势，但常规技能、常规材料依然是当今我国绿色医院建筑探索与实践的主体。
绿色医院建筑没有固定的模式，建筑师只有联合院方和工程专业职员，整合功能、构造和布局，才能设计出艺术上令人信服、有效的、可持续性的形式。
二、绿色医院总体布局设计
绿色医院目标的实现，首先要依赖医院的总体布局设计。
１、总体培植方案
《绿色医院建筑评价标准》（CSUSGBC2-2011）中规定：医院内所有建筑物的培植均需依据医院总体方案进行。在生命周期内，方案具有适应未来变革和发展的灵巧性。预先设定合理的园地开拓容量和强度（包括预留用地的规模）。医院的总体方案设计要最大限度地利用被动策略来减少对化石燃料能源的需求。
医院建筑设计，是公共建筑设计领域中相称繁芜又专业性极强的项目，医院建筑的方案设计受医疗功能制约的程度很高。绿色医院建筑必须符合疾病诊治的卫生学哀求，尤其要做好医疗废弃物处理流程设计，同时还要考虑到某些专科疾病诊治在技能与设备上的分外哀求。在总体方案上，绿色医院必须要紧扣疾病诊治的特点，合理布局，精心设计好各种疾病的诊治流程，实现合理的人流、物流及车流的流线和严格的洁污分流的设计布局，掌握传染和担保医疗工艺快捷地进行。
２、基地选择
《绿色医院建筑评价标准》（CSUSGBC2-2011）中规定绿色医院基地选择该当把稳：
①建筑园地选址无地质磨难、洪灾、泥石流及含氡土壤的威胁，建筑园地安全范围内无严重电磁辐射危害及有害物质和引发失火与爆炸等的危险源。
②园地选择以利用现有城市根本举动步伐、利用已开拓地皮为条件，只管即便避免利用未开拓地皮和占用农田。
③园地培植不毁坏当地文物、自然水系、湿地、基本农田、森林和其他保护区；坚持园地内有代价的原生态和地形地貌或建后予以规复。
④医院应合理选址，只管即便减少事情职员和患者的交通需求。
⑤园地交通组织合理，在紧张建筑人口和公共交通站点之间建筑人行通道。
基于以上哀求，进行绿色医院建筑方案选址是可以按以下几点来进行：
①选择冬季背风旭日，夏季有利于透风，阵势居高不受山洪侵害，利于排水之处作为建造园地；合理选择建筑朝向，促进夏季空气自然流动，冬季遮蔽寒风，同时又避免形成“风口”、“风道”等。
传染医院、医院传染科病房、点火炉等考虑城市常年主导风向对周边环境的影响并设置足够的防护间隔。如用地无法相互避让，应在适当的防护间隔处设置绿化隔离带。
②利用地形高差，巧设台地，建错层式建筑；利用道路与园地的高差做浅埋深地下室、半地下室，既减少土方量又使地下建筑有自然采光透风等。
③整合交通，将医院交通方案纳人城市区域交通体系，充分利用城市公共交通资源，只管即便减少事情职员和患者的交通需求为最佳。同时可以在紧张建筑入口和公共交通站点之间建筑人行通道。
３、总体布局
医院的总体布局要屈服培植绿色医院的目标，医院总体布局策划必须能知足绿色医院的需求又能兼顾绿色医院未来发展目标。由于医院建筑功能繁芜，培植周期较长，且医学技能发展迅速，医疗设备更新较快，医院建筑改扩建不可避免，医院的培植者必须以前瞻的眼力科学合理地谋划医院的未来。因此，医院建筑设计应坚持可持续发展的理念，除了在总体方案上预留发展用地外，还应在单体设计时，对医技部门等变革较多的功能空间，从荷载、根本、柱网、层高档方面留有改建的余地，同时还应充分考虑水、电、气、污水处理等医院保障系统的扩容问题口。
三、．绿色医院建筑单体设计
在进行绿色医院建筑单体设计时的几点建议：
１、酷热、湿热景象区，建筑底层架空，透风隔热屋面、架空（阁楼透风）屋顶；窗户设置灵巧遮阳举动步伐，夏季遮阳，冬季利于日照等等。尽最大可能采取自然采光、透风，如：地下室的采光透风、天井采光、半集中式布局等。
２、寒冷地区和寒冷地区医院建筑的急救部出入口，采纳急救车人室设计。
３、医院建筑的外围护墙体寿命周期应设计大于即是25年。其外饰面材料提倡利用循环材料，考虑材料与建筑利用寿命的匹配性。
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四、绿色医院设备举动步伐设计
《绿色医院建筑评价标准》（CSUSGBC2-2011）中规定：医疗举动步伐应保护和改进现场既有的自然环境，从而为病人、医护事情者以及探访者供应康健的环境。在进行绿色医院设备举动步伐设计时可考虑以下几点：
１、针对大部分医院采取的燃气锅炉和中心空调系统，可设置完善的蒸凝集水和空调冷凝水回收利用系统，回收的水数量相对可不雅观，可用于洗车、绿化、道路浇洒等。
２、绿色医院建筑的电气设计要看重节能和环保。从源头节约，减少培植中的投入，并通过各种智能化的掌握办法，降落运行用度。建筑供电、供水、供气、供热、供冷应按用场和区域进行分项计量。知足医疗流程和功能条件下，院区可分区域、分韶光段实施有效的人工照明掌握。
３、在有条件的地区，根据当地的能源价格现状和趋势进行技能经济剖析后，可选择性地运用可再生能源技能。比如利用太阳能集热装置产生医院热水；利用热泵事理，把四季恒温的低位能地热作为夏季制冷冷源，冬季制热热源。
４、清洁手术部等净化空调系统采取一次回风系统时，再热能耗比较大，如果完备采取电再热能源用度更高。可采取二次回风，或者利用热水再热，结合部分电再热，可大量地节约能耗。
５、绿色医院建筑是在保障医疗照顾护士与传染掌握条件下的“绿色建筑”，因此，绿色医院建筑该当突出保障室内空气品质，使室内充满阳光、将室外无污染的绿色融人室内，达到室内外交融的和谐，担保良好好的室内空气品质，防止交叉污染。
办理透风不良的问题，可以运用室底细况智能掌握技能。室底细况智能掌握技能是利用前辈的智能集成掌握系统，实现对室内二氧化碳浓度、温度、湿度和光照等实时监控，以及对空调等设备的节能监控，再通过自然透风利用、自然光利用、暖通空调系统等自动调节，来担保室底细况质量和节能成效。
深圳福田妇儿医院
此外，可在集中空调系统回风管的回风口上加设中效或高中效的净化过滤设备，将显著减少风管内积尘量延长洗濯周期，可明显减少用度；清洁用房可采取阻隔式空气净化妆置作为房间的送风末端；为防止交叉传染，清洁区、半污染区、污染区的空调系统应自成体系，各分区应能相互封闭；必须环绕节能降耗哀求进行空调机组的选型，确保经济运行、安全运行和绿色运行。
６、商效智能管理系统是绿色医院实现叫号预约做事、自动发药、自动分诊、远程会诊等智能化设计，提高就诊和救治效率必备的事情和做事能力。
这里包含了信息化（软硬件）及智能化两部分。信息化属于运用层，而智能化是信息化得以实现的根本性保障。在智能工程中引人综合布线、安保、节能、医疗管理、监护、信息传输、远程会诊与治疗、办公自动化和会议系统等当代智能化系统，并进行相应的配套设计。
培植符合未来数字化医院运用需求的根本平台，在信息化培植中按照整体方案、分步履行的原则，同时兼顾前瞻性和实用性，全面集成各系统。通过利用最新的前辈IT技能对全院的信息资源（人、财、物、医疗信息）进行全面的方案、设计和整合，从诊断、治疗、照顾护士、康复、保健、科研、传授教化等方面都展现出全新的面貌，实现人性化、集成化、智能化、无纸化、无胶片化、无线网络化。同时建立全院信息平台和数据仓库，利用所有的信息资源为患者供应前辈的、便捷的、人性化的医疗做事，从而提高医院整体做事水平，技能水平及管理水平。
本文节选自《医院培植项目管理》
张建忠 乐云主编
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